42 дня для антител: что надо знать о вакцинации от Covid-19

Заболеваемость коронавирусом в России на этой неделе перевалила за цифру 29 тысяч человек в день. При этом во время брифинга в пятницу вице-премьер Татьяна Голикова заявила, что динамика эпидемического процесса в стране позволяет с осторожностью судить о замедлении темпов распространения инфекции. Так, рост заболеваний фиксируется в 23 регионах, тогда как ранее он отмечался в 33. А замедление было в 50, теперь же в 61-м. Наименьший уровень заболеваемости в Татарстане, наибольший - в Петербурге и Карелии. Если неделей раньше темп прироста числа заражений был 1,5, то теперь, по словам уже руководителя Роспотребнадзора Анны Поповой, он 1,2, что тоже довольно много. Логично, что в среду, на открытии медицинских центров Минобороны для лечения больных новой коронавирусной инфекцией, президент приказал начать со следующей недели масштабную вакцинацию.

Вакцинация будет бесплатная и добровольная. Первыми прививки получат врачи, учителя и социальные работники. Приведем пример. Только в одной Москве, по данным департамента образования, в ноябре ежедневно заболевали около 180 работников образования. Из них почти 70 человек - это педагоги. 70 учителей в день! Отечественная вакцина, произведенная в России, будет использоваться только внутри страны. Другие страны, с которыми заключены договоры об использовании российской вакцины, должны произвести ее на собственных фармпредприятиях.

Спецоперация в масштабах целой страны. Вакцину от коронавируса доставляют по воздуху, привозят в термоконтейнерах и тут же отправляют на склады.  

"Она требует особого к себе внимания, поскольку она не подлежит размораживанию и повторному замораживанию", - говорит гендиректор ОАО "Центральная фармацевтическая база Санкт-Петербурга" Любовь Полякова.

Совсем скоро регионы начнут вакцинацию. Подготовлены персонал и прививочные пункты в Саратове и Казани, Ростове и Воронеже, Якутске и Ярославле и других городах.

"Для транспортировки вакцины у нас закуплены сумки-холодильники. Они также выдерживают и держат постоянную регулярную температуру", - говорит заместитель главного врача больницы № 2 Ярославля Наталья Селиверстова.

Доставка вакцины - это целая логистическая цепочка. Транспортировка препарата от производителя к центру хранения, а затем к прививочным пунктам - только при температуре не выше -18 и в защищенном от света месте. Для этого используются спецавтомобили и термоконтейнеры. Затем вакцину перемещают в медицинские морозильники. На протяжении всего пути температурный режим контролируется специальными индикаторами.

Холодильник с вакциной каждый вечер запирается на ключ. Он под роспись сдается на пост охраны. Ведь на счету каждая ампула - они должны быть под строгим контролем. В стране уже произвели более 2 миллионов доз Спутника V".  Именно поэтому на минувшей неделе президент дал поручение начать вакцинацию.

"Уверена, что мы завершим все подготовительные мероприятия, для того чтобы доложить вам о готовности масштабно начать ее на следующей неделе", - говорит вице-премьер Татьяна Голикова.

"Давайте мы договоримся так, что вы на следующей неделе начнете масштабную вакцинацию, хорошо? В целом, и промышленность, и сеть в целом к этому готова. Давайте сделаем этот первый шаг", - сказал президент России.

В Москве накануне открыли прививочные пункты. Первый день вакцинации. На нее только за сутки записались более 5 тысяч человек. Но в коридорах поликлиники никаких очередей - пациенты приходят строго по записи.

"Всем рекомендую - если есть возможность защитить себя, даже сомнений быть не должно. Мы должны идти и делать это", - говорит заместитель директора школы Анна Архипова.

О том, насколько опасным бывает Covid-19, они знают лучше многих. Медики и учителя первые получают вакцину, потому что в зоне риска. Но всем подряд прививку тоже не сделают. Есть противопоказания. Поэтому сначала пациента осматривает врач

"Выраженные аллергические реакции в анамнезе либо наличие беременности, хронические заболевания в стадии обострения. Либо острые заболевания, в том числе респираторного характера", - перечисляет противопоказания исполняющий обязанности заведующего терапевтическим отделением ГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника № 121" департамента здравоохранения города Москвы Иван Галкин.

Не рекомендуют вакцинироваться и тем, кто совсем недавно переболел коронавирусом. Остальных приглашают в медкабинет. Повторный визит - спустя три недели.

Пациентов предупреждают: и после вакцинации нужно быть осторожным. Иммунитету требуется время. 21 день с момента первой прививки и столько же после второй.  

"Важно в течение этих 42 дней не заразиться коронавирусной инфекцией. Ограничить принятие алкоголя и лекарств, которые угнетают иммунную систему", - говорит Татьяна Голикова.

На этой неделе вакцину "Спутник V", которую сейчас доставляют в российские регионы, представили и в ООН. Когда внимание мирового сообщества было приковано к русским, англичане экстренно зарегистрировали американо-немецкий препарат. Произошло это спустя всего сутки после того, как ученые отчитались: работа завершена. 

"Эта вакцина должна храниться при -70 или -80 градусах. Ее совсем не просто будет транспортировать по всему миру. Страны, которые сейчас заключают крупные сделки, совершают большую ошибку", - считает журналист-расследователь Джеральд Познер.

После регистрации фармкомпания объявила: поставки сократят вдвое. Препарат готов, а вот способ его доставки - не очень. Европейской вакцине, в отличие от российской, требуется глубокая заморозка. 

"Истерика, естественно, скажется на качестве вакцины. Вместо хорошо подготовленной и скоординированной работы и британцы, и американцы спешат сломя голову и соревнуются друг с другом", - говорит политолог Александр Меркури.

Пока что о желании поделиться вакциной - например, с ООН - объявила только Россия. 

"Коронавирус не обошел стороной и персонал Организации Объединенных Наций, ее штаб‑квартиры и региональные структуры. Предлагаем бесплатно предоставить нашу вакцину для добровольной вакцинации сотрудников Организации и ее подразделений", - предложил Владимир Путин.

С того заявления на 75-й Генассамблее ООН прошло почти три месяца. С тех пор ни одна страна никому и ничего не предложила просто так.

"Это довольно важное предложение. И пока никто другой больше не делал таких предложений, ни одно государство. Мы готовы и даром ее давать, и сотрудничать, и дарить, и организовывать совместные производства", - говорит член Общественной палаты РФ, бывший заместитель Генерального Секретаря ООН Сергей Орджоникидзе.

Казахстан - первая страна, где будут выпускать "Спутник V". Всего же о желании купить российскую вакцину заявили 50 государств. Образцы для тестирования уже доставили в Узбекистан, Венгрию, Индию и Сербию. В Белграде многие уверены: если прививаться - то российской вакциной.

"Я не доверяю западной фармамафии. Их вакцина Pfizer должна изменить нашу генетику и сделать так, чтобы мы больше не были чувствительны к вирусу. Это большая неизвестность", - говорит президент отдела менеджмента в Медицинском обществе Сербии Алек Рачич.

А про "Спутник V" известно почти все. Никто ничего не скрывает. Основан на векторах - вирусах, лишенных возможности размножения. В них встроили ген, кодирующий белок шипов короны. Вектор, как курьер, доставляет вирус в организм, но распространяться там он уже не способен. Зато формируется иммунный ответ. Это же главная цель и других вакцин. Препарат центра "Вектор" создан на основе пептидных антигенов белков Covid-19, но не натуральных, а химически синтезированных. Вакцина центра имени Чумакова  - это убитый цельный вирус. Заразить он уже не может, но способен вызвать защитную реакцию организма.

"Там сохраняется только фотография этого вируса, которую и предъявляют организму", - пояснил начальник отделения коронавирусной вакцины Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН Карина Гришина.

Эту научно-производственную площадку в Центре Чумакова первыми показали именно нашей программе. Здесь в ближайшее время должны начать массовое производство третьей по счету российской вакцины. Сначала она помещается в такой небольшой реактор.

"Это биореактор объема 10 литров, это биореактор объема 50 литров, куда будет производиться пересев из этого в этот", - говорит Карина Гришина.

В процессе реакции массы станет еще больше. И в итоге вакцина будет производиться в двухсотлитровых емкостях. 

Здесь и получают большой объем клеточной биомассы, в которую потом будет добавлен коронавирус. Он тоже начинает размножаться и в итоге приводит к гибели клеток. Вот на этой стадии ученым нужно его инактивировать, проще говоря - убить. Момент определяется под микроскопом по количеству погибших клеток. Если их больше 90 процентов, значит, надо добавлять вещество, которое убьет коронавирус.

Процесс один - вне зависимости от объема. Повторить его могут и в реакторах на тысячу литров. 

"Когда мы имеем технологию, когда мы понимаем, что делать, масштабы - это только чисто техническая вещь", - говорит начальник отделения коронавирусной вакцины Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН Карина Гришина.

Масштабное производство и доставка вакцин - вопрос нескольких месяцев.

"Это новый этап для достижения популяционного иммунитета, для предупреждения распространения заболевания. Наша задача как можно быстрее увеличить число имеющих иммунную защиту", -  говорит и.о. директора НИИ гриппа им. Смородинцева Дмитрий Лиознов.

О желании изготовить "Спутник V" только в России заявили уже пять фармзаводов. Так что пройти вакцинацию вскоре сможет каждый.